Программа "Сосуды"

Программа предназначена для анализа сосудов в компьютерной томографии
В частности, исследований стеноза и аневризмы аорты
Программа автоматически:

удаляет кости
строит центральную линию сосуда
реконструирует длинник сосуда и набор поперечников

Программа "Сосуды" позволяет измерить диаметр и площадь сечения сосуда в нескольких точках, сравнить значения, отображать эти точки на МПР и 3Д-реконструкциях
Отображение длинника в выпрямленной и криволинейной проекциях
Поддерживается работа с несколькими сосудами, сохранение результатов построения
После разметки сосуда, становятся доступны модули: Анализа стеноза и Анализа аневризмы
Для корректной работы необходимы серии в нативную и артериальную фазы
Особенности анализа сосудов головы описаны в конце раздела

Запуск программы

Щелкните в панели инструментов, группа "Исследования", на кнопке "Программы"
Щелкните на кнопке "Сосуды туловища"
Щелкните на кнопке "Сосуды головы"

Общий функционал

В появившемся окне проверьте правильность автоматического выбора серии с контрастом, щелкните на кнопке "ОК"

Удаление костей - выберите серию без контраста

Для выбора другой серии щелкните на стрелке вниз, затем - на строке серии
Щелкните на кнопке ОК

Примечание: В процессе работы всегда можно выбрать другую серию с контрастом для анализа
Щелкните левой кнопкой мыши на кнопке "Выбрать другую серию для анализа" в нижней части панели программы "Сосуды", и выберите нужную серию из появившегося списка

Экран разобьется на 6 панелей:

Четыре панели для выбора сосуда:

три стандартных ортогональных проекций МПР
одна - 3D-модель

Две панели с результатом трассировки: длинник и поперечник
Изображения в них появятся после построения сосуда

Построение центральной линии сосуда

Построение опорной кривой

Щелкните левой клавишей мыши на кнопке "Новый сосуд"

Щелчками левой кнопки мыши постройте кривую на 3D-модели, или любой проекции МПР (аналогично построению 3Д-кривой)
Щелкните на кнопке "Завершить сосуд"

Или второй раз щелкните на последней точке опорной кривой

Для корректной трассировки сосуда необходимо:

задать не менее двух точек
точки должны располагаться близко к центру просвета сосуда
сосуд между точками должен быть непрерывным, без недостаточно контрастированных участков

Примечания:

На 3D-модели программа указывает на допустимые точки построения курсором
Если появится сообщение:
- проверьте соответствие серии (артериальная фаза) и нахождение точек в просвете сосуда
- При необходимости добавьте промежуточные точки более часто, откорректируйте их положение так, чтобы участок разрыва сосуда можно было пройти по прямой
- или постройте новую кривую

Редактирование опорной кривой и центральной линии сосуда

Щелчком правой кнопки мыши на точке можно удалить существующую точку (курсор мыши - на точке)
Щелчком правой кнопки мыши на кривой можно добавить новую промежуточную точку (курсор мыши - на кривой)
Левой кнопкой мыши можно переместить точку (курсор мыши - на точке: зажать и удерживать, переместить, отпустить)
Левой кнопкой мыши можно переместить кривую (курсор мыши - на кривой: зажать и удерживать, переместить, отпустить)
Для добавления точки в начале, или в конце кривой (не применимо для результирующих выпрямленной и / или криволинейной проекций):
- щелкните на кнопке "Продлить сосуд"
- подведите курсор мыши к началу, или концу кривой
- щелкните левой кнопкой мыши в новой локации
Для отмены последнего редактирования кривой, воспользуйтесь кнопкой "Отменить редактирование сосуда"

Длинник и поперечные срезы сосуда будут построены автоматически

Переключение проекции отображения длинника - выпрямленной или криволинейной - возможно через активный оверлей соответствующей панели
Там же можно указать количество проекций отображения длинника - одну или две
Количество и тип проекций длинника можно задать для постоянного отображения в Настройках программы Сосуды (см. ниже)
Аналогичное управление реконструкциями и проекциями в режиме Анализа сосуда

Управление реконструкциями с помощью курсоров

В программе четыре типа курсоров:

3D-курсор "желтый крестик"
Действует так же, как в МПР и управляет 3-мя стандартными, ортогональными МПР проекциями.
Красный линейный курсор на длиннике
Линейный курсор на длиннике управляет листанием поперечных срезов и соответствующих им проекций МПР
Красный линейный курсор со стрелкой на поперечнике
Вращает длинник при показе выпрямленной проекции. Если длинник показан в криволинейной проекции, то курсор на него не влияет, и вращать его можно только 3Д-поворотами
Кольцевидный желтый курсор на 3D-модели
Действие аналогично линейному курсору без стрелки на длиннике, позволяет листать поперечники

Удаление костей в 3D-модели

Автоматическое удаление костей

Удаление костей в 3D-модели осуществляется при наличии серии без контраста и происходит автоматически, при запуске программы.

Коррекция автоматического удаления костей

При невозможности автоматически обнаружить нативную серию, например при наличии нескольких нативных серий в исследовании, программа попросит выбрать соответствующую
В процессе работы можно сделать это принудительно щелчком по кнопке "Повторное удаление костей" в панели программы
В появившемся окне щелкните на стрелке вниз, затем - на серии

Для корректного удаления костей, толщина среза серий нативной и артериальной фаз должна совпадать, или быть близкой
Щелкните на кнопке ОК

Отменить удаление костей

Щелкните на кнопке

в панели программы

Ручное удаление костей

Если после автоматического удаления костей на 3D-модели остались фрагменты, щелкните на кнопке "Ручное удаление костей" в панели программы Сосуды
При наведении курсора на оставшиеся фрагменты костей он становится непрозрачным
Наводите курсор мыши на оставшиеся костные фрагменты в 3D-модели и щелкайте левой клавишей мыши
В случае ошибочного удаления части сосуда вместе с костью, нажмите комбинацию клавиш + для отмены последнего действия
Для выхода из режима снова щелкните на кнопке "Ручное удаление костей", или нажмите клавишу

Представление костей на 3D-модели

Можно выбрать из списка в панели управления программы Сосуды (по умолчанию - Прозрачные), или
Щелкните на кнопке "Дополнительно"

в правом нижнем углу панели 3Д-модели
Выберите режим отображения костей щелчком на соответствующем пункте:

Прозрачные кости - для возможности анатомической привязки, не загораживая сосуды
Скрыть кости - полностью удалить с 3Д-реконструкции
Показать кости - кости полностью непрозрачны, как на обычной 3Д-реконструкции. Могут загораживать сосуды
Повторно удалить кости - выводит диалог для выбора серии без контраста
Отменить удаление костей - показывает 3Д-модель полностью, со всеми структурами

Построение нового сосуда с сохранением построенного

Программа позволяет работать с несколькими сосудами в одном исследовании.

Щелкните левой клавишей мыши на кнопке "Новый сосуд"

Повторите вышеописанные действия, начиная с построения опорной кривой центральной линии сосуда

Список сосудов

Сосуды добавляются в список сосудов программы, где можно выбрать нужный сосуд для отображения, дать сосуду название или удалить его

Выбор сосуда
В списке сосудов щелкните левой клавишей мыши на кнопке "Сосуд 1" (2,3...)
Изменить название сосуда
В списке сосудов щелкните левой клавишей мыши на кнопке "Переименовать" напротив выбранного сосуда
Удалить сосуд
В списке сосудов щелкните левой клавишей мыши на кнопке "Удалить" напротив выбранного сосуда

Сохранение результатов построения.

Опорная кривая и результаты реконструкций автоматически сохранятся при выходе из программы в списке Находок.
Для вывода их вновь на экран, щелкните по пункту "Сосуды" списка Находок в Ленте.

Настройки программы

Щелкните в левом верхнем углу заголовка серии по кнопке "Сосуды " В появившемся меню выберите пункт - "Настройки", и щелкните на нем.

Задайте необходимые параметры результирующих проекций, а так же тип предпочитаемых реформаций и количество их проекций:

Изменения динамически отображаются на экране

Выход из режима программы "Сосуды"

Щелкните в меню "Сосуды" на пункте "Выйти из режима".

Разбиение экрана вернется к стандартному

Особенности программы "Сосуды головы"

Из-за близкого прилежания костных структур к сосудам, для корректного удаления костей и трассировки сосудов введены настройки управления контрастностью сосудов:

При запуске, в окне выбора серии

При повторном удалении костей из панели программы

При трассировке сосуда

Устанавливайте параметры в соответствии с контрастностью сосудов в исследовании
Примечание: кнопка

в панели инструментов предназначена для инженеров!

Полезные советы

Если сосуд сложной конфигурации, то двух точек построения может быть не достаточно
При сложной конфигурации сосуда и близком расположении костей опорную кривую сосуда лучше строить на аксиальных сканах (аналогично кМПР)
Слишком крутые изгибы кривой создают артефакты на результирующей поверхности
При построении кривой спрячьте 3D курсор и линии (клавиша на клавиатуре), чтобы они не мешали. После построения - таким же способом верните их на экран
При построении, или редактировании кривой увеличьте панель двойным щелчком мыши по ней, или кликните по значку в правом верхнем углу панели
После редактирования - таким же способом верните её размер
Зажмите правую и левую клавиши мыши и вращайте 3D-модель для оптимального представления сосуда на экране

См. так же: